“张医生，我血糖一直控制不好，怕高血糖影响胎儿健康……”今年1月，孕妈刘女士走进济南市第二妇幼保健院妊娠期糖尿病半日门诊时，满脸焦虑，几近崩溃。

门诊负责人张效民医生轻声安慰道：“别急，参加完半日门诊的课程，您就能掌握到科学的控糖方法，很多‘糖妈妈’都是从这里找回信心的。”

这是发生在该院妊娠期糖尿病半日门诊的寻常一幕。作为莱芜地区唯一的产科内分泌特色专科门诊，这里帮助众多妊娠期高血糖孕妇实现了“糖控人安”，母婴健康水平显著提升。

小班制、精细化：半天学会科学控糖

每周六上午7点半，妊娠期糖尿病半日门诊便进入“备战”状态。参加的孕妈妈们陆续到场，登记、休息、校对血糖仪、测空腹血糖……一系列流程有条不紊。

“我们实行小班制精细化管理，每期2-8人，确保每位孕妈都能得到一对一的指导。”张效民介绍，门诊团队由产科、营养门诊、孕妇学校、内分泌科等多学科专家组成，以饮食运动治疗为核心，吃动结合、教管一体、量身定制。

8点整，营养师根据每位孕妈的能量需求，配发营养早餐，通过体验营养餐，孕妈们能直观了解科学的饮食结构搭配。半日门诊的课堂中给大家匹配早餐、早餐后2小时加餐、午餐，通过半天的体验，就能学会每餐如何搭配。

早餐后是知识课堂，营养门诊主任李红详细讲解医学营养治疗：如何计算每日能量需求、认识三大产能营养素、根据每日能量需求制定个体化套餐，选择低升糖指数食物……“有些孕妈不敢吃主食，有些孕妈只吃粗粮不吃细粮，这些都是误区。”李红强调，碳水化合物应占每日摄入总能量的50%-60%，关键是要粗细搭配、定时定量。

运动课堂同样干货满满。孕妇学校专业运动师带领孕妈们做孕期瑜伽、控糖操，带教适合的运动方式和强度。“运动能锻炼大肌肉群，提高胰岛素敏感性，从而达到很好的控糖效果。”孕妇学校校长贾春美表示。

“甜蜜少一点，幸福多一点”：一个门诊改变一群人的命运

上午10点，早餐后2小时血糖检测结果出炉。刘女士看着比之前明显下降的数值，脸上露出了久违的笑容。随后是加餐环节，在实践中体验如何进行早餐后2小时的加餐。

“反转课堂”是半日门诊的特色环节。“以前我都不敢吃主食，饿得头晕，尿酮体反复阳性，现在知道该怎么吃了。”“原来运动后测血糖真的会降下来，太神奇了……”孕妈们坐在一起，分享控糖心得、提出疑问，医护人员一一解答。

看到准妈妈都有不小的收获，张效民也用一组数据道出了门诊设立的必要性和紧迫性：妊娠期高血糖孕妇中，巨大胎儿发生率高达25%-42%，流产率达15%-30%，羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍，妊娠期高血压疾病风险高2-4倍。“更关键的是，产后5年内约50%的产妇会发展为2型糖尿病，产后10年内约60%的产妇会发展为2型糖尿病，孩子成年后患糖尿病、肥胖、认知能力下降，孤独症风险也会显著增高。”

“科学控糖，刻不容缓!”这正是张效民和团队坚持做这个门诊的初心。

刘女士是门诊众多受益者之一。参加完半日门诊后，她严格执行个体化饮食运动方案，血糖逐步达标。3个月后，刘女士顺利分娩，母子平安。

从“莱芜独家”到区域标杆：一个专病门诊的成长样本

济南市第二妇幼保健院“妊娠期糖尿病半日门诊”于2022年10月14日正式开诊，是莱芜地区首家也是目前唯一的产科内分泌特色专科门诊。开诊以来，已累计服务500余人次，诊疗流程规范，建立了分级管理与多学科协作(MDT)模式。

数据显示，通过饮食管理及运动控制，约85%的糖尿病孕妇能将血糖控制理想，仅约15%需要胰岛素治疗。门诊的开展显著降低了巨大胎儿率、产伤率、剖宫产率、产褥感染率、子痫前期发生率、新生儿肩难产及相关损伤率、新生儿入住重症监护室率。

“参加活动是免费的，只需要支付餐费58元，包含早餐、早餐后2小时加餐和午餐。”张效民说，门诊实行预约制，需在营养门诊预约，“我们希望用最低的成本，让更多‘糖妈妈’受益。”

如今，“妊娠期糖尿病半日门诊”已成为济南市第二妇幼保健院的一张特色名片。张效民表示，下一步将继续优化服务流程，扩大服务覆盖，让更多妊娠期高血糖孕妇在家门口就能享受到科学、规范、个体化的控糖指导。

“甜蜜少一点，幸福多一点”——这不仅是门诊的宣传语，更是张效民和团队对每一位“糖妈妈”的郑重承诺。

如果您或身边的孕妈妈正被血糖问题困扰，不妨来济南市第二妇幼保健院“妊娠期糖尿病半日门诊”体验一下。半天时间，或许就能换来整个孕期的安心与健康。

记者：刘然 编辑：高文 校对：杨荷放